El Congreso de los Diputados aprobó en julio de 2020 el dictamen de la ‘Comisión para la Reconstrucción Social y Económica’1 creada a partir de la pandemia de la COVID-192.

Junto con los capítulos relativos a la ‘Reactivación económica’ y a la ‘Unión Europea’, el dictamen referido contenía un apartado en materia de ‘Sanidad y Salud Pública’ que contiene 87 medidas estructuradas en diez secciones sobre gobernanza, recursos humanos, atención primaria, salud pública, investigación, transformación digital, coordinación sociosanitaria, política farmacéutica, financiación y modelo asistencial.

Dichas iniciativas fueron validadas con el respaldo mayoritario de los grupos parlamentarios en la Cámara Baja3. Sin embargo, transcurridos cinco años y nombrados cuatro ministros de Sanidad4 desde la aprobación del mencionado dictamen, las propuestas, salvo excepciones en las que se han producido avances -caso de la Agencia Estatal de Salud Pública5 o la reserva estratégica de medicamentos6-, no han sido plenamente materializadas.

Así pues, la reconstrucción postpandemia del Sistema Nacional de Salud (SNS) sigue siendo una asignatura pendiente7 del Gobierno. Es más, en algunos ámbitos, incluso, se ha producido una involución.

‘La reconstrucción postpandemia del SNS sigue siendo una asignatura pendiente’

Por ejemplo, en materia de recursos humanos, la renovación del ‘Estatuto Marco’ planteada desde el Ministerio de Sanidad ha provocado numerosas movilizaciones y una huelga nacional de médicos8 que puede repetirse en octubre; en atención primaria, las sociedades científicas siguen considerando insuficientes las indicaciones y los recursos contemplados en el Plan de Acción 2025-20279; en farmacia, el anteproyecto para actualizar la ‘Ley del Medicamento’ ha sido rechazado por la mayoría del sector con cientos de alegaciones10; los Presupuestos Generales del Estado están “rereprorrogados” desde 202311, y sobre el necesario nuevo modelo de financiación de la Sanidad, a tenor del fiasco de la última Conferencia de Presidentes12, mejor no escribir…

Lo dicho, de reconstrucción más bien nada. Y aunque es de justicia reconocer que la voluntad de reforma es mucho mayor en la actual ministra de Sanidad que en sus cinco antecesores inmediatos juntos -con mejoras palpables como el incremento de las plazas MIR13-, lo cierto es que la realidad presente en el SNS es peor en muchos ámbitos que la existente antes de que Pedro Sánchez llegase a La Moncloa.

In illo tempore (2018)

Una muestra representativa de ello es la percepción de la Sanidad como problema personal de los ciudadanos recopilada por el Centro de Investigaciones Sociológicas, que en 2018 estaba en el quinto lugar14 y actualmente ocupa el tercer puesto15.

Otro caso es la demora media de tiempo para financiar innovaciones terapéuticas validadas por la Agencia Europea del Medicamento, que ahora es de 616 días16 por los 358 de 201817.

Y uno más, entre otros muchos… Las listas de espera quirúrgica se encuentran en máximos históricos con 846.583 pacientes y una tardanza media de 126 días18 por los 584.018 enfermos y los 83 días de la etapa pre-Sánchez más reciente19.

Por ello insisto y lo hago con profunda tristesse: más que una reconstrucción, lo que el SNS ha padecido en el interregno 2020-2025 es una deconstrucción y esto, como diría José Isbert en ‘Bienvenido, Míster Marshall’, merece una explicación20.

Es un whodunit que corresponde aclarar al Gobierno mientras la urgencia de las soluciones demandadas por todos los actores que conforman el SNS es cada vez más extrema.

Dichas acciones requieren la mise en scène detallada en las conclusiones de la Comisión de Reconstrucción de 2020 y espero que transcurridos cinco años desde su aprobación, el Gobierno dé una segunda oportunidad al documento y lo lleve a la práctica; que ese segundo acto que Scott Fitzgerald negó para las vidas americanas21 sí sea posible para la propia Comisión y, en consecuencia, para nuestro SNS.

Bibliografía

  1. Congreso de los Diputados, 2020. ‘Conclusiones para la reconstrucción social y económica’. Págs. 4-38.
  2. Organización Mundial de la Salud, Brote de enfermedad por el Coronavirus (COVID-19) [25 de junio de 2025]
  3. Congreso de los Diputados, 2020. Votación del texto del Dictamen sobre Sanidad y Salud Pública. Págs. 1-12.
  4. Wikipedia. Historia de los ministerios de Sanidad de España [25 de junio de 2025]
  5. Congreso de los Diputados, 2025. El Congreso aprueba y remite al Senado el proyecto de ley que crea la Agencia Estatal de Salud Pública [19 de junio de 2025]
  6. The Objective, 2024. Sanidad externaliza la gestión de la reserva estratégica de medicamentos [25 de junio de 2025]
  7. Juárez, J. M., 2024. Asignaturas pendientes en el SNS. New Medical Economics. [18 de noviembre de 2024]
  8. Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, 2025. Huelga de médicos: ¿y ahora qué? [24 de junio de 2025]
  9. Ministerio de Sanidad, 2024. Plan de acción de atención primaria y comunitaria 2025-2027 [25 de junio de 2025]
  10. Buenosvinos, D., 2025. Mónica García se enfrenta a una tormenta de 400 alegaciones contra su Ley del Medicamento. Ok DIARIO [25 de junio de 2025]
  11. Ministerio de Hacienda, 2025. Prórroga del Presupuesto para 2025 [25 de junio de 2025]
  12. Cué, Carlos E. y Martínez, V., 2025. El fracaso de la Conferencia de Presidentes confirma la ruptura total entre Gobierno y PP. El País [6 de junio de 2025]
  13. Europa Press, 2025. Mónica García destaca «la mayor oferta de plazas MIR en la historia de nuestro país» [25 de junio de 2025]
  14. Centro de Investigaciones Sociológicas, 2018. Barómetro de Junio de 2018. Avance de resultados. Pág. 7 [25 de junio de 2025]
  15. Centro de Investigaciones Sociológicas, 2025. Barómetro de Junio de 2018. Avance de resultados. Pág. 10 [25 de junio de 2025]
  16. Farmaindustria y EFPIA, 2025. Informe WAIT 2024. Pág. 37 [25 de junio de 2025]
  17. Farmaindustria y EFPIA, 2021. Informe WAIT 2016-2019. Pág. 10 [25 de junio de 2025]
  18. Ministerio de Sanidad, 2024. Sistema de información sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud. Situación a 31 de diciembre de 2024. Pág. 6 [25 de junio de 2025]
  19. Ministerio de Sanidad, 2018. Sistema de información sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud. Situación a 30 de junio de 2018. Pág. 6 [25 de junio de 2025]
  20. Garci, J.l.; Muñoz Molina, A.; Giménez Rico, A., y Lamet, J. M., 2025. ‘Qué grandes es el cine: El Buscavidas. Centauros del desierto’. Notorious Ediciones. Pág. 6
  21. Ibidem. Pág. 26