Hace ya 3-4 años y con motivo de la celebración de la I Jornada interdisciplinar de prevención de caídas, organizada por el Hospital Universitario Príncipe de Asturias y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE), publicamos en esta misma revista 2 artículos en referencia a este gran problema de salud que sigue aumentando con el paso de los años.
Los últimos estudios apuntan a que un tercio de las personas mayores de 65 años y la mitad de las mayores de 80 años sufren al menos una caída al año (Porras-Zarta, 2023; Pérez-de-Gracia, 2025).
Respecto a las ocurridas en el ámbito hospitalario y que constituye uno de los eventos adversos más frecuentes, según el Estudio Nacional Multicéntrico INCAHES (Incidencia de Caídas en Hospitales Españoles), promovido por el Consejo General de Enfermería (CGE) y el Instituto Español de Investigación Enfermera, en colaboración con el Hospital Universitario Príncipe de Asturias, cuyas investigadoras principales son las enfermeras Mª Ángeles Gómez González y Mª Victoria Soriano Rodríguez, la estimación es de 5 caídas/centro/mes (Pérez Raya et al., 2024).
En la II Jornada Nacional de Caídas organizada por estas investigadoras y celebradas recientemente, tuve el honor de ser invitada por ellas para hacer la conferencia inaugural con la temática de innovación en caídas.
El reto estaba servido, al ser un foro de expertas y expertos en caídas, investigadores de este tema y profesionales con un conocimiento amplio de las últimas tendencias.
¿Hablarles yo de innovación? Me alié con el mejor compañero, Peter Drucker, considerado el padre del management moderno, una figura clave que transformó los principios de la dirección y la organización en cualquier ámbito, incluidas las organizaciones sanitarias. Drucker fue pionero en comprender que la gestión y la innovación no solo pertenecen al mundo de la empresa, sino que son valores transversales para cualquier organización y para toda la sociedad.
Él consideraba la innovación como el motor esencial para la supervivencia y el crecimiento de las organizaciones. Entendía que la innovación no son simples actos de genialidad o suerte, sino que es el resultado de una búsqueda consciente de oportunidades que emergen de 7 fuentes clave que hay que analizar en forma sistemática (Drucker, 1985). Estas 7 fuentes de innovación son: los sucesos inesperados, las incongruencias, las necesidades de proceso, los cambios en la industria y el mercado, los cambios demográficos, los cambios en la percepción y el nuevo conocimiento.
De estas 7 fuentes, las 4 primeras provienen del interior de la organización y los 3 últimos del exterior de la organización.
En este artículo nos centramos en los cambios demográficos como una de las 7 fuentes de innovación de Drucker, que en el caso de las caídas es más que evidente que son una realidad que obliga a poner en marcha toda la innovación.
En los últimos años se ha desarrollado mucha innovación tecnológica para ello, como los dispositivos colocados en los zapatos que analizan la marcha detectando alteraciones y riesgo de caídas, sensores de presencia y movimiento en la cama/sillón, sistemas de cámaras en la habitación o en casa o sistemas de monitorización avanzada.
Como ejemplo de estos desarrollos de tecnologías, el sistema para la prevención de caídas IStopFalls combina el uso de sensores externos no invasivos que monitorizan la marcha y el movimiento, con ejercicios activos mediante videojuegos. Este sistema se estudió sobre 159 adultos mayores de 65 años, logrando una reducción del riesgo total de caídas del 34% y en usuarios frecuentes hasta el 54%. Los que obtuvieron mayores beneficios fueron los grupos de alto riesgo.
Realmente todas estas tecnologías son muy necesarias y prometedoras, sin embargo, no toda la innovación es tecnología y no toda la innovación es nueva creación.
También se han puesto en marcha medidas desde Atención Primaria con la valoración proactiva del riesgo de caídas y diferentes medidas para evitarlas, alcanzando una cobertura del 62,7% de la población diana y con un exitoso resultado de 5.000 caídas evitadas en mayores de 70 años (Comunidad de Madrid, 2025).
¿Y a esto lo podemos considerar innovación? Como decía Peter Drucker: “La innovación es el proceso de transformar ideas en valor para la organización y los consumidores, el cual se inicia con la generación de ideas, pasando por un tamizado de viabilidad, hasta la implementación de un nuevo o significativamente mejorado producto, proceso o servicio”.
Lo hace innovador el cambio de enfoque desde la mera gestión de las caídas y sus secuelas, hacia la fragilidad como un estado reversible (Martín Lesende et al., 2024). Esta perspectiva se refuerza con estudios que demuestran cómo intervenciones como la realización de ejercicio físico, el apoyo nutricional, intervenciones psicosociales, revisión de la medicación y estimulación cognitiva de forma coordinada, mejoran e incluso previenen la fragilidad. El impacto es mayor al actuar en fases tempranas, cuando pérdida funcional es mínima. También se ha demostrado mayor efectividad cuando se actúa con todas las medidas y no con medidas aisladas (Martín Lesende et al., 2024).
Siguiendo la definición de innovación de Peter Drucker para validar si realmente esto es innovación, esta estrategia multicomponente en Atención Primaria ejemplifica perfectamente el proceso transformador que parte del cambio de foco en la caída a la detección y trabajo de prevención de la fragilidad, como atención basada en valor, que parte de la idea de acabar con un enorme problema de salud prevenible. Esta idea ha sido tamizada por la viabilidad de trabajarlo desde la Atención Primaria, donde las enfermeras tienen contacto directo con los ciudadanos, los conocen y cuidan de forma integral teniendo en cuenta sus necesidades, sus resistencias, fortalezas y capacidades. Y con todo ello han implementado un significativo mejorado servicio a los ciudadanos. Afirmativo, esto es innovación en caídas.
Escuchemos a Drucker cuando insiste en que la innovación es el resultado de una búsqueda consciente de oportunidades que emergen de 7 fuentes clave que hay que analizar en forma sistemática. Habrá un Innovar en prevención de caídas siguiendo a Peter Ducker (II)
Bibliografía
- Comunidad de Madrid. (2025, 12 de octubre). Los centros de salud públicos de la Comunidad de Madrid han evitado en dos años más de 5.000 caídas de personas mayores de 70 años. https://www.comunidad.madrid/noticias/2025/10/12/centros-salud-publicos-comunidad-madrid-han-evitado-dos-anos-5000-caidas-personas-mayores-70-anos
- Drucker, P. F. (1985). Innovation and entrepreneurship: Practice and principles. Harper & Row.
- Instituto de Biomecánica de Valencia. (n.d). iSTOPFALLS. https://funcioneshumanas.ibv.org/innovacion/casos-de-exito/istopfalls/.
- Martín Lesende, I., Gorroñogoitia Iturbe, A., Goñi Ruiz, N., & Abizanda Soler, P. (2024). Persona mayor frágil: detección y manejo en Atención Primaria. Fisterra. https://www.fisterra.com/guias-clinicas/persona-mayor-fragil-deteccion-manejo-atencion-primaria/
- Pérez-de-Gracia, D., Luz Jordán, S., Fornieles Moreira, M., & Roldan Torralvo, M. (2025). Análisis de caídas en pacientes hospitalizados: estudio observacional descriptivo retrospectivo en Clínic Barcelona–Sede Plató. Gerokomos, 36(3).
- Pérez-Raya, F; Fontán-Vinagre, G; Gómez-González, MA; Soriano-Rodriguez, MV; Guerrero-Menéndez, R; Domínguez-Fernández, S. (2024). Estudio multicéntrico sobre incidencia de caídas en Hospitales de España -INCAHES. ICN Congress. Helsinki
- Porras-Zarta, DA, Jimeno-Ruiz, M, Galán-del-Nacimiento, MC, Aparicio-Hernández, RM, García-Gómez, A, & García-Luque, A. (2023). Prevalencia de caídas de pacientes ingresados en el Hospital Central de la Defensa «Gómez Ulla». Sanidad Militar, 79(3), 159-163. Epub 16 de mayo de 2024.https://dx.doi.org/10.4321/s1887-85712023000300002
