Durante años, los grandes problemas del sistema sanitario español se han buscado en los hospitales, en las listas quirúrgicas o en las urgencias. Pero la realidad es otra: el verdadero punto de tensión está mucho antes, en las consultas médicas, tanto de aten-ción primaria como de especialidades. La atención primaria no es solo la primera puerta del sistema; es su regulador silen-cioso. Cuando se bloquea, todo se desordena detrás: las consultas que no se atienden a tiempo se transforman en derivaciones, las derivaciones en urgencias y las urgencias en sobrecarga hospitalaria. Lo vivimos con la pandemia, cuando millones de consultas COVID se resolvieron, pero a costa de aplazar millones

Del dato a la anticipación Cuando en 2020 nació el Proyecto Venturi, nadie pensaba que lo que comenzó como un ejercicio improvisado iba a convertirse en un modelo de análisis y pensamiento consolidado. Aquellos primeros informes surgieron como reacción inmediata a la pandemia: dimensionar la demanda asistencial acumulada y advertir de las consecuencias de paralizar la actividad en un sistema ya tensionado. La metáfora era clara: como en el principio físico que le da nombre, cuando la capacidad del sistema es limitada y no cabe toda la actividad, es necesario acelerar la capacidad de respuesta, alineando volúmenes de entradas y salidas en cada punto del proceso asistencial, y encontrar

No podemos hablar de abordar el efecto venturi sin analizar la eficiencia que debe partir de las decisiones que se tomen en los diferentes ámbitos, especialmente en el ámbito de la medicina. La inteligencia artificial (IA) ha irrumpido con fuerza en la sanidad, prometiendo transformar radicalmente la atención médica. Sin embargo, esta transformación no será posible si no se adapta al complejo ecosistema en el que se toman las decisiones clínicas. La medicina no es un bloque homogéneo: las formas de decidir varían según la especialidad, el entorno organizativo y la trayectoria profesional. Este artículo defiende que la IA debe ajustarse a esa realidad diversa y desafiante, respetando las

La transformación de la Atención Primaria en España se ha convertido en una necesidad urgente ante el crecimiento constante de la demanda asistencial y la necesidad de mejorar la eficiencia del sistema. En este contexto, las empresas tecnológicas juegan un papel clave, no solo como proveedores de soluciones, sino como socios estratégicos capaces de redefinir los procesos y mejorar la capacidad resolutiva del sistema de salud. El rol estratégico de la tecnología en la Atención Primaria Las empresas tecnológicas pueden desempeñar un papel transformador al abordar varios desafíos clave del sector sanitario, como: Optimización de la gestión de la demanda asistencial, reduciendo la sobrecarga de consultas innecesarias y mejorando

Había que abordarlo. Como sector, llevamos muchos años analizando, debatiendo y generando informes sobre las necesarias reformas en atención primaria, su capacidad de respuesta y las posibles mejoras. Planes, protocolos, tribunas y debates son innumerables. Sin embargo, todo este esfuerzo se ha centrado principalmente en modelos, la gestión de los recursos disponibles y en determinar si su cuantía es suficiente o insuficiente para las tareas a desempeñar. Pero todos estos análisis carecen de una base realista si no se profundiza en la demanda asistencial, sus causas, su comportamiento y sus dinámicas. Evidentemente, aunque la población asignada es un factor trascendental, no es ni mucho menos el único determinante. Basarse

En nuestro último informe sobre la dinámica de entrada y listas de espera para la primera consulta en especialidades, destacamos un fenómeno interesante: históricamente, a mayor número de consultas en atención primaria, se observa una tendencia a la disminución de interconsultas hacia la atención especializada. Esto puede explicarse por múltiples factores, como que, al alcanzar un volumen alto de actividad en primaria, los casos adicionales suelen ser más banales o resolubles en este nivel asistencial. Hasta el año 2022, el análisis mostraba que este patrón era consistente, pero los datos de 2023 nos presentan una ratificación de esta realidad. Una reducción de casi 15 millones de consultas médicas en

El incremento en las listas de espera para la primera consulta de especialidades médicas es un fenómeno ampliamente conocido. Sin embargo, para comprender sus causas, es crucial analizar las dinámicas subyacentes. En este contexto, las interconsultas desde atención primaria, las interconsultas desde atención especializada y la lista de espera acumulada del año anterior son los tres pilares fundamentales para explicar las dificultades del sistema en gestionar estas listas. Un segundo nivel de análisis es entender las componentes de las interconsultas, tanto de primaria como de especializada. Debido a la extensión del tema, nos quedaremos en este nivel para esta reflexión. Las interconsultas, especialmente las provenientes de atención primaria, son

Permítanme que insista con el asunto de los tiempos de espera para cirugía. Pues las “frías estadísticas” son fiel reflejo de una dura realidad: cada paciente que espera más de lo necesario es una persona que sufre. Por tanto, la gestión óptima de los tiempos de espera no es solo una cuestión de mejoras en los indicadores y estadísticas: de la calidad de respuesta asistencial del sistema sanitario depende la salud y bienestar de todos y cada uno de nosotros. Los datos más recientes, recopilados hasta diciembre de 2023, nos presentan un panorama con luces y sombras: aunque hay algunas mejoras estas no son suficientes, y persisten desafíos significativos.

Siendo un gravísimo problema la lista de espera quirúrgica no es el problema fundamental del sistema sanitario. Más bien es la consecuencia de la incapacidad capacidad del sistema sanitario de resolver su demanda. La lista de espera debe ser abordada como la resultante de las dinámicas de entradas y salidas de pacientes de la misma. Es, pues, un indicador de la capacidad del sistema sanitario de resolver su demanda. Al cierre de 2022, la lista de espera suponía el 27,6% de la actividad quirúrgica pública, porcentaje con tendencia al crecimiento (en 2019 apenas superaba el 22%). Razonablemente, a más porcentaje, mayor gravedad del problema que suponen los pacientes en