Alineación directiva como factor crítico de gobernanza en las organizaciones sanitarias

Un análisis sobre cómo la sincronización entre Gerencia y Dirección mejora la eficiencia, la toma de decisiones y el desempeño institucional. Introducción En la gestión sanitaria contemporánea, ningún proyecto —por brillante que sea— prospera si la Gerencia y la Dirección no avanzan en la misma dirección. Los recursos pueden ser idénticos, los profesionales igual de comprometidos y la planificación impecable; sin embargo, cuando la visión se fragmenta o la confianza se debilita, los resultados se diluyen y la organización pierde tracción. Este artículo analiza, desde una perspectiva de gestión, por qué la alineación directiva constituye un factor crítico de gobernanza en las organizaciones sanitarias. Visión compartida: el punto de

2026-01-30T08:53:00+00:0030 de enero de 2026|

Avances y retos para la participación de pacientes en 2026

Cada nuevo año nos impulsa a hacer balance y a renovar propósitos, y este no iba a ser menos. Desde el punto de vista de la participación ciudadana, nuestro sistema sanitario se encuentra en un punto de inflexión: ya no parte de cero, pero aún tiene un amplio recorrido por delante. La buena noticia es que existen bases sólidas sobre las que seguir avanzando. En los últimos años, se han impulsado todo tipo de iniciativas que han situado la voz de los y las pacientes en el centro del debate sanitario, dando forma al concepto de la participación a través de proyectos concretos, espacios de diálogo y herramientas que

2026-01-15T10:14:27+00:0015 de enero de 2026|

El desgobierno de lo cotidiano

En la gestión sanitaria solemos explicar los problemas que atravesamos dentro de nuestras instituciones a partir de grandes factores, ya sean internos o externos, como son la financiación insuficiente, escasez de profesionales, presión asistencial o marcos regulatorios exigentes. Sin embargo, en la práctica diaria de hospitales, clínicas, centros diagnósticos y hasta en la industria farmacéutica, muchos de los impactos negativos que afectan a la calidad, la seguridad del paciente y la sostenibilidad institucional no se originan en esos grandes fallos estratégicos, sino en algo mucho más sencillo, silencioso y persistente, la acumulación de decisiones cotidianas mal gobernadas. Este fenómeno o situación, escasamente abordado en el debate sectorial, puede describirse

2026-01-15T10:12:10+00:0015 de enero de 2026|

La pobreza mata

“La gestión también salva vidas” es un lema muy acertado de la Sociedad Española de Directivos de la Salud, que evidentemente tiene su contrapunto, que es que la falta de gestión genera pérdida de vidas. Tenemos a la vuelta de la esquina el invierno, las luces, los turrones, las cenas familiares y sociales, pero también los fríos, las lluvias, y caminando por las ciudades no puedo evitar poner mis ojos y mis emociones en la gran multitud de personas en situación de calle. Fruto de la mera observación a lo largo de los años, veo cada vez más mujeres y cada vez personas de menor edad. El pasado 11

2025-12-19T08:58:10+00:0019 de diciembre de 2025|

Boutades vs. resultados

El presidente del Gobierno publicó el pasado 3 de diciembre en su perfil de ‘X’ un comentario en el que plantea lo siguiente: “El Gobierno defenderá la sanidad pública con todos los instrumentos del Estado”1. Leída en frío, la afirmación invita a confiar en una protección férrea de nuestro modelo sanitario. Sin embargo, cuando uno considera aquello del “cambio de postura política” que el propio presidente del Gobierno abandera desde -cuanto menos- 20232, la fiabilidad mengua considerablemente… y decrece todavía más si se analiza el camino recorrido por del Sistema Nacional de Salud (SNS) desde junio de 2018. A pesar de avances recientes como los que representan el incremento

2025-12-19T08:56:29+00:0019 de diciembre de 2025|

El poco respeto a los derechos de las personas

Durante las últimas semanas han sido noticia que se ha difundido de manera exhaustiva en todos los medios de comunicación varios incidentes que parecen poco o nada relacionados entre sí, aunque todos ellos tienen una característica común, que no es otra que el poco respeto a los derechos de las personas. Hemos conocido el fallo que el Tribunal Supremo ha dictado en el juicio sobre la filtración de información confidencial en la fiscalía general del Estado. Hemos sabido que en una comunidad autónoma un número indeterminado de informes de mamografías correspondientes al programa de cribado de cáncer no se han enviado a las pacientes. También ha trascendido que, en

2025-12-09T09:29:13+00:009 de diciembre de 2025|

Por qué involucrar a los pacientes en el diseño de la web del hospital hace que funcione

La página web de un hospital no es solo un escaparate institucional: es la puerta de acceso por la que entran muchos pacientes para pedir cita, consultar resultados, informarse antes de una prueba o buscar ayuda. Si la diseñamos pensando solo en cómo se organiza la institución y en criterios técnicos, acabaremos con páginas que, pueden ser bonitas, pero que no sirven del todo para lo que la gente necesita, y no conseguimos que este recurso se use de forma eficaz para apoyar la salud y la experiencia asistencial. Diseñar esa puerta a nuestra institución incluyendo a pacientes y asociaciones desde el principio, hace que la web se vuelva

2025-11-03T17:32:31+00:003 de noviembre de 2025|

Todo en regla, nada resuelto: la trampa del cumplimiento en salud

Me gustaría iniciar con este escenario: un hospital acaba de recibir un sello de acreditación o reacreditación brillante. Las banderolas en el vestíbulo, el certificado en la recepción, el equipo directivo brindando por la “calidad garantizada” y el éxito del esfuerzo del equipo. Ahora bien, ¿cuántos pacientes esperan en urgencias una cama libre? ¿Cuántas pruebas diagnósticas se repiten porque el sistema no las “ve”? ¿Cuántos colaboradores siguen esquivando los sistemas digitales porque “eso va para la auditoría”, no para la práctica clínica? Bienvenido al mundo del cumplimiento perfecto… y de la gestión deficiente que puede venir detrás. La realidad es que muchas organizaciones sanitarias han centrado grandes esfuerzos en

2025-11-03T17:30:38+00:003 de noviembre de 2025|

Agua

El agua, pilar esencial de la salud pública y la cohesión social, exige una gestión sanitaria rigurosa, participativa y solidaria — especialmente en España, donde el acceso, la calidad y la gobernanza enfrentan problemas estructurales y desafíos climáticos cada vez mayores. Para los gestores sanitarios, conocer los datos, el marco legal y las situaciones reales permite identificar las palancas que hacen posible una gobernanza avanzada, eficiente y cercana. Recientemente he tenido el privilegio de participar en la Cumbre Amazónica del Agua en Iquitos, Perú; pero aún mayor privilegio fue llegar hasta la misma tras cuatro días de viaje por el río Napo y el gran Amazonas. Visitando las comunidades

2025-10-21T17:39:58+00:0021 de octubre de 2025|

Sistema Nacional de Salud c. 2035

¿Qué será de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) en diez años? ¿Se habrán solucionado los problemas actuales en listas de espera?1 ¿Y las insuficiencias en recursos humanos?2 ¿Y las demoras e inequidades en el acceso a las innovaciones?3 ¿Habrá un modelo de financiación adecuado?4 ¿Será plena y efectiva la ‘Unión Europea de la Salud’?5 En las últimas décadas se han producido en España distintos intentos por dar respuesta a estas preguntas -entre otras- y planificar el futuro del SNS. Es el caso del denominado ‘Informe Abril’ de 19916, de los documentos gestados en el Congreso de los Diputados como base para un Pacto de Estado por la Sanidad

2025-10-31T16:43:33+00:0017 de octubre de 2025|
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